Chikungunya on sääskede levitatav viirushaigus, millel on artriidi sümptomid. Dengue on sääskede levitatav viirushaigus, millel on valu, palaviku ja verejooksu sümptomid.

Mis on Chikungunya?

Definitsioon:

Chikungunya on sääskede levitatud viiruse põhjustatud haigus, mis põhjustab inimestel artriidi tüüpi sümptomeid.

Sääsevektor ja haiguse levik:

Seda viirushaigust levitavad Aedes sääsed, eriti A. aegypti ja vähemal määral A. albopictus. Chikungunya on üsna laialt levinud paljudes Aasia osades, Aafrikas, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas. Mõnes USA lõunaosas, nimelt Texases ja Floridas, esineb haigus.

Sümptomid ja suremus:

See põhjustab artriidiga sarnaseid sümptomeid, nagu valu ja turse liigestes. Samuti on sageli lihasvalu ja inimesel võib tekkida peavalu. Inimestel, kellel on meditsiinilisi probleeme, näiteks südamehaigused, võivad olla tõsisemad sümptomid, nagu ka vanematel inimestel (üle 65) ja vastsündinutel. Mõnel juhul on registreeritud selle haiguse suremus umbes 1 inimesel 1000-st, kellel seda haigust on.

Diagnoos:

Seda haigust võivad sümptomid kahtlustada, kuid seda saab kõige paremini diagnoosida geneetilise materjali - seda põhjustava chikungunya alfaviiruse RNA - olemasolu kindlakstegemise teel. Lisaks näitab chikungunya antikehade olemasolu test, et inimene on selle haigusega kokku puutunud. Antikehad tuvastatakse vereproovil ensüümiga seotud immunosorbentide testide (ELISA) abil.

Ravi:

Selle seisundi raviks pole ühtegi ravimit ja seega saab ravida ainult sümptomeid. Ravimeid saab kasutada palaviku ja valu raviks, kuid enne verejooksu põhjustavate valuvaigistite, näiteks aspiriini kasutamist, tuleb dengue välja selgitada põhjus. Praegu pole ka chikungunya viiruse vastu vaktsineeritud. Rasketel juhtudel võib patsientidele anda reumavastaseid ravimeid, näiteks metotreksaati.

Mis on Dengue?

Definitsioon:

Dengue on viirusehaigus, mida edastavad Aedes sääsed, mis põhjustavad valu ja mõningast verejooksu. On tuvastatud, et haigust põhjustavad neli viiruse tüve, mida nimetatakse ka dengue hemorraagiliseks palavikuks (DHF).

Sääsevektor ja haiguse levik:

Dengue peamiseks vektoriks on sääsk A. aegypti ja mõnikord A. albopictus. Seda haigust leidub subtroopilistes ja troopilistes maailma osades, näiteks Aafrika, Aasia, Kariibi mere piirkondades ja erinevatel Vaikse ookeani saartel. See on levinud ka Kesk- ja Lõuna-Ameerika osades.

Sümptomid ja suremus:

Sümptomiteks on peavalu, palavik, lööve ja mõnikord ka verejooks, mis võib mõnel juhul muutuda raskeks. Sagedased on liigese- ja lihasvalud, nagu iiveldus ja oksendamine. Eriti raske võib see haigus olla lastel, mille tõttu tuleb paljud viia haiglasse raviks. Plasma, mis lekib veresoontest ümbritsevatesse kudedesse, võib põhjustada šokki ja isegi ilma toetava ravita põhjustada surma. Kui patsiendid satuvad dengue tõttu šokki, on neil halb valu kõhus, punaste vereliblede väike arv ja vererõhk. Dengue katku suremus võib varieeruda vahemikus 1 kuni 20%, suurem arv on patsientidel, kes ei saa õigeaegselt piisavat ravi.

Diagnoos:

Parim viis dengue diagnoosimiseks on molekulaarne test, mille käigus otsitakse dengue flaviviruse RNA-d. ELISA-testi saab teha ka selleks, et tuvastada, kas inimese vereringes leidub dengue-vastaseid antikehi.

Ravi:

Parim ravi on haiguse sümptomitega tegelemine. Näiteks võivad patsiendid võtta palaviku ja valude korral valuvaigisteid koos atsetaminofeeniga. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja aspiriini ei tohiks siiski võtta, kuna need suurendavad kehas verejooksu võimalusi.

Erinevus Chikungunya ja Dengue vahel

Definitsioon

Chikungunya on sääse poolt levitatav viirus, mis põhjustab artriitile sarnaseid sümptomeid. Dengue on sääse poolt edastatud viirus, mis põhjustab verejooksu ja artriidi sümptomeid.

Haigusetekitaja

Chikungunya põhjustajaks on alfaviirus, dengue puhul aga flaviviirus.

Haigestunud inimeste osakaal

Chikungunya puhul haigestub umbes 75% viirust püüdvatest inimestest. Dengue katku korral haigestub umbes 25% inimestest, kes viiruse kätte saavad.

Inkubatsiooni aeg

Chikungunya peiteaeg on 3 päeva kuni üks nädal. Dengue inkubatsiooni aeg on 4 päeva kuni üks nädal.

Diagnoosimine

Chikungunya diagnoosimiseks on kõige parem molekulaarne test, mille abil otsitakse chikungunya viiruse ja antikehade RNA-d. Dengue diagnoosimiseks on kõige parem diagnoosida molekulaarse testiga dengue viiruse ja antikehade RNA-d.

Levitamine

Chikungunya leidub Aafrikas, Aasias, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, Floridas ja Texases. Dengue on levinud Ameerika, Aasia ja Aafrika troopilistes ja subtroopilistes riikides.

Sümptomid

Chikungunya sümptomiteks on valulikud liigesed ja lihased ning palavik. Dengue sümptomiteks on lihased, liigesed, palavik, oksendamine ja verejooks.

Haiglaravi

On vähem tõenäoline, et viibite haiglas, kui teil on chikungunya. Tõenäoliselt viibite haiglas, kui teil on dengue.

Suremus

Chikungunya surmajuhtumite arv on alla 1%, vaid umbes 1 juhtu 1000-st. Dengue-katku surmajuhtumite arv võib varieeruda madalalt 1% -lt üsna kõrgele 20% -le.

Ravi

Chikungunya saab ravida aspiriini, mittesteroidsete põletikuvastaste ainete ja atsetaminofeeniga. Dengue'i ei saa ravida aspiriini ega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, vaid seda saab ravida aspiriiniga.

Tabel, milles võrreldakse Chikungunya ja Dengue'i

Kokkuvõte Chikungunya Vs. Dengue

  • Nii chikungunya kui ka dengue on viirushaigused, mida levitavad Aedese sääsed. Dengue on ohtlikum kui chikungunya ning haiglas viibimise ja surmajuhtumite määr on kõrgem. Nii chikungunya kui ka dengue puhul on artriidilaadse valu sarnased sümptomid lihastes ja liigestes.
Dr Rae Osborn

Viited

  • Piltkrediit: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Dengue_features.JPG
  • Kujutise krediit: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Mosquito-Carried_Diseases_(20565047612).jpg
  • Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. “Chikungunya viirus”. CDC. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused, 2018, https://www.cdc.gov/chikungunya/symptoms/index.html
  • Ganesan, Vaishnavi, Bin Duan ja St Reid. "Chikungunya viirus: patofüsioloogia, mehhanism ja modelleerimine." Viirused 9.12 (2017): 368.
  • Tuiskunen Bäck, Anne ja Åke Lundkvist. "Dengue viirused - ülevaade." Nakkusökoloogia ja epidemioloogia 3.1 (2013): 19839.