Peamine erinevus - Polymyalgia Rheumatica vs reumatoidartriit

Polymyalgia rheumatica ja reumatoidartriit on kaks haigust, millel on sarnane esitlus. Polymyalgia rheumatica (PMR) on eakate inimeste süsteemne haigus, mis on seotud hiiglasliku rakuarteriidi leidmisega arterite ajalises biopsias. Teisest küljest on reumatoidartriit teatud tüüpi põletikuline artriit, mis põhjustab sünoviaalset põletikku. Nendest kahest haigusest võib hiiglaslikku arteriiti täheldada ainult polymyalgia rheumatica korral. See on peamine erinevus, mis neid haiguse üksusi eraldab.

SISU

1. Ülevaade ja olulisemad erinevused 2. Mis on Polymyalgia Rheumatica 3. Mis on reumatoidartriit 4. Sarnasused Polymyalgia Rheumatica ja reumatoidartriidi vahel 5. Kõrvuti võrdlus - Polymyalgia Rheumatica vs reumatoidartriit tabelina 6. Kokkuvõte

Mis on Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) on eakate süsteemne haigus, mis on seotud hiiglasliku rakuarteriidi leidmisega arterite ajalises biopsias.

Kliinilised tunnused

  • Äkiline tugev valu ja jäikus õlgades, kaelas, puusas ja nimmepiirkonnas. Valu süveneb tavaliselt hommikul ja võib kesta mitu tundi. Väsimus Palavik Kaalulangus Depressioon Öine higistamine

Juurdlused

  • CRP ja ESR tase on kõrgendatud Normokroomne normotsüütiline aneemia on tuvastatav täisvereanalüüsi ja verepildi põhjal. Ajaliste arterite biopsia

Juhtimine

Kortikosteroidide kasutamine on PMR-i ravis efektiivsem kui MSPVA-d. Kui isegi pärast kortikosteroidide manustamist ei ole patsiendi seisund paranenud, tuleb otsida muid sümptomeid nagu pahaloomuline kasvaja.

Mis on reumatoidartriit?

Reumatoidartriit on teatud tüüpi põletikuline artriit, mis põhjustab sünoviaalset põletikku. See esindab põletikulist sümmeetrilist polüartriiti. Reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, kus IgG ja tsitruliinitud tsüklilise peptiidi vastu toodetakse autoantikehi.

Reumatoidartriidi tüüpiline kirjeldus hõlmab progresseeruvat sümmeetrilist perifeerset polüartriiti, mis toimub mõne nädala või kuu jooksul 30–50-aastastel patsientidel. Enamik patsiente kurdab käte väikeste liigeste (metatarsofalangeaal, proksimaalne interfalangeaalne) ja jalgade (metatarsofalangeaal) valu ja jäikust, mis hommikul halvenevad. Distalfalangeaalsed liigesed on tavaliselt säästlikud. Mõjutatud liigesed on soojad, õrnad ja paistes.

Mitteartikulaarsed sündmused

  • Skleriit või skleromalaatsia Silmade kuivus ja suukuivus Perikardiit Lümfadenopaatia Pleuraefusioon Bursiit Kõõlusekesta turse Aneemia Tenosünoviit Karpaalkanali sündroom Vaskuliit Splenomegaalia Polüneuropaatia Jalahaavandid

Tüsistused

  • Rebenenud kõõlused Rebenenud liigesed Liigesinfektsioon Seljaaju kokkusurumine Amüloidoos

Juurdlused

RA diagnoosimiseks võib kasutada kliinilisi tähelepanekuid. Kliinilist kahtlust saab toetada järgmiste uuringutega

  • Vereanalüüs, mis võib näidata normokroomse, normotsüütilise aneemia ESR-i ja CRP mõõtmist. ACPA taset tõstetakse varases staadiumis. Röntgenikiirgus näitab pehmete kudede turset. Liigese aspiratsioon, kui toimub liigese efusioon. Sünoviidi tuvastamiseks saab kasutada Doppleri ultraheli.

Juhtimine

Sümptomite ravimisel kasutatakse MSPVA-sid ja analgeetikume. Kui sünoviit püsib kauem kui kuus nädalat, proovige remissiooni esile kutsuda intramuskulaarse depoo metüülprednisolooniga 80-120 mg. Kui sünoviit kordub, tuleks kaaluda haigusi modifitseerivate reumavastaste ravimite (DMARD) manustamist.

Milline on Polymyalgia Rheumatica ja reumatoidartriidi sarnasus?

  • Mõlemad haigused mõjutavad tavaliselt eakaid inimesi.

Mis vahe on Polymyalgia Rheumatica ja reumatoidartriidi vahel?

Polümüalgia Rheumatica vs reumatoidartriit
Polymyalgia rheumatica (PMR) on eakate süsteemne haigus, mis on seotud hiiglasliku rakuarteriidi leidmisega arterite ajalises biopsias.Reumatoidartriit on teatud tüüpi põletikuline artriit, mis põhjustab sünoviaalset põletikku.
Hiiglaslik rakuarteriit
Ajalises arteris on hiiglaslik rakuarteriitPuudub seotud hiiglaslik rakuarteriit.
Kliinilised tunnused
PMR-i kliinilised tunnused on järgmised: · Õla, kaela, puusa ja nimmepiirkonna tugevate valude ja jäikuse äkiline ilmnemine. · Valu süveneb tavaliselt hommikul ja võib kesta mitu tundi. · Väsimus · Palavik · Kaalulangus · Depressioon · Öine higistamineLiigeste ilmingud Enamik patsiente kurdavad käte väikeste liigeste (metatarsofalangeaal, proksimaalne interfalangeaalne) ja jalgade (metatarsofalangeaal) valu ja jäikust, mis hommikul halvenevad. Distalfalangeaalsed liigesed on tavaliselt säästlikud. Mõjutatud liigesed on soojad, õrnad ja paistes. Mitteartikulaarsed ilmingud · Skleriit või skleromalaatsia · Silmade kuivus ja suukuivus • Perikardiit · Lümfadenopaatia · Pleura efusioon · Bursiit · Kõõlusekesta turse · Aneemia · Tenosünoviit · Karpaalkanali sündroom · Vaskuliit · Splenomegaalia · Polüneuropaatia · Jalahaavandid
Diagnoosimine
Diagnoosimiseks tehtud uuringud · CRP ja ESR tase on kõrgendatud. · Normokroomne normotsüütiline aneemia on tuvastatav täisvereanalüüsi ja verepildi põhjal. · Ajaline arteri biopsiaRA diagnoosimiseks võib kasutada kliinilisi tähelepanekuid. Kliinilist kahtlust saab toetada järgmiste uuringute abil: · Vereanalüüs, mis võib näidata normokroomse, normotsüütilise aneemia esinemist. liigeste efusiooni korral · Doppleri ultraheli saab kasutada sünoviidi tuvastamiseks.
Ravi
Kortikosteroidide kasutamine on PMR-i ravis efektiivsem kui MSPVA-d. Kui isegi pärast kortikosteroidide manustamist ei ole patsiendi seisund paranenud, tuleb otsida muid sümptomeid nagu pahaloomuline kasvaja.Sümptomite ravimisel kasutatakse MSPVA-sid ja analgeetikume. Kui sünoviit püsib kauem kui kuus nädalat, proovige remissiooni esile kutsuda intramuskulaarse depoo metüülprednisolooniga 80-120 mg. Kui sünoviit kordub, tuleks kaaluda haigusi modifitseerivate reumavastaste ravimite (DMARD) manustamist.

Kokkuvõte - Polymyalgia Rheumatica vs reumatoidartriit

Polymyalgia rheumatica (PMR) on eakate süsteemne haigus, mis on seotud hiiglasliku rakuarteriidi leidmisega arterite ajalises biopsias, samas kui reumatoidartriit on teatud tüüpi põletikuline artriit, mis põhjustab sünoviaalset põletikku. Ajalise arteri hiiglaslikku arteriiti täheldatakse PMR-is, kuid mitte reumatoidartriidi korral. See on peamine erinevus nende kahe tingimuse vahel.

Laadige alla Polymyalgia Rheumatica vs. reumatoidartriidi PDF-versioon

Selle artikli saate alla laadida PDF-vormingus versiooni ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada vastavalt tsitaatide märkusele. Laadige alla PDF-versioon siit. Polymyalgia Rheumatica ja reumatoidartriidi erinevus

Viide:

1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumari ja Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: WB Saunders, 2009.

Pilt viisakalt:

1.'845225 ′ (üldkasutatav) Max Pixeli kaudu 2.'Reumatoidartriit (luige kaela deformatsioon) 'autor BruceBlaus - Oma töö, (CC BY-SA 4.0) Commonsi Wikimedia kaudu