640px-uremic_frost_on_forehead_and_scalp_of_young_Afro-Caribbean_male

Neerud on inimkeha väga olulised organid, kuna nad täidavad paljusid elutähtsaid funktsioone. Nad toodavad olulisi hormoone, neelavad elektrolüüte, säilitavad vedeliku tasakaalu, reguleerivad vererõhku, filtreerivad jäätmeid välja ja moodustavad uriini. Kõik need funktsioonid on olulised inimkeha tõrgeteta toimimiseks.

Ureemia või asoteemia esinemine inimesel näitab, et tema neerud ei toimi hästi. Kuna neerud täidavad hulgaliselt funktsioone, on nad ebatervislike toitumisharjumuste ja vähese liikumise tõttu eriti praegusel ajal haiguste suhtes tundlikud. Mõnikord võivad neerud olla lapsepõlvest defektsed. Karbamiidi ja kreatiniini sisaldus veres on neerufunktsiooni halvenemise olulised markerid. Mõistagem erinevust ureemia ja asoteemia vahel.

Ureemia

Ureemia tähendab sõna otseses mõttes uriini veres. Neerude üks peamisi rolle on valkude ja aminohapete metabolismi tagajärjel tekkinud lämmastikujäätmete eraldamine. Tavaliselt filtreeritakse valkude lagunemise tagajärjel moodustunud karbamiid ja kusihape neeru kaudu ja eritub uriiniga. Kuid kui neerufunktsioon on mõne süsteemse või lokaalse infektsiooni tõttu organismis kahjustatud, on veres uurea olemasolu. Tavaliselt täheldatakse seda lõppstaadiumis neerupuudulikkuse või väga ägeda neerupuudulikkuse korral. Neerufunktsioon on täielikult suletud. Glomerulaarfiltratsiooni kiirus langeb alla 60 ml / min, mis põhjustab uurea väga kõrget kontsentratsiooni plasmas.

Patsient põeb korduvat madalat hingamist, progresseeruvat energiakaotust, vähenenud treeningutaluvust, vähenenud huvi igapäevaste toimingute vastu, kehakaalu langust, isu kaotust, kogu keha turset vedelikupeetuse tõttu, iiveldust, oksendamist, nahakülmi (kuna uurea eritub higi), uriinieritus langeb drastiliselt jne. Kui patsient ei viibi dialüüsis kohe haiglaravil, võib tal tekkida metaboolne atsidoos, perikardiit (vedelik südame väliskattes), letargia, segasus, organipuudulikkus, kooma ja lõpuks surm.

Asoteemia

Asoteemiat defineeritakse kui lämmastikku veres. Seda võib pidada neerupuudulikkuse keemiliseks staadiumiks selles mõttes, et patsiendil pole ilmseid neeruhaiguse sümptomeid, kuid tema seerumi kreatiniini ja vere uurea lämmastiku tase on kõrgenenud. See on hoiatav märk ja seda tuleks pidada ureemia eelkäijaks. Valkude ja aminohapete lagunemise tagajärjel moodustuvad lämmastikusisaldusega tooted, mis tuleb uriinist eraldada. Kui neerufunktsioon on kahjustatud, siis neid kõrvalsaadusi ei filtreerita ja seega satuvad nad verre. Vere uurea lämmastiku (BUN) normivahemik on vahemikus 8-20 mg / dl ja seerumi kreatiniini sisaldus on 0,7-1,4 mg / dl. Normaalne glomerulaarfiltratsiooni kiirus on 125 ml / min. Kui BUN ja seerumi kreatiniini tase tõusevad umbes 20-30% ja glomerulaaride filtratsiooni kiirus langeb alla 70 ml / min, näitab see asoteemiat.

Asoteemiat on kolme tüüpi. Neerueelne asoteemia tekib siis, kui mõne haiguse tõttu kehas on neerude verevool kahjustatud. See põhjustab BUN ja kreatiniini väärtuste suurenemist. Neerusisene asoteemia ilmneb primaarse neeruhaiguse, näiteks glomerulonefriidi, ägeda neerupuudulikkuse jne tõttu. Neerudejärgne asoteemia tekib kusejuhade obstruktsiooni tõttu. See põhjustab uriini tagasivoolu ja uriini sisu ülevoolu verre. Asoteemia tuleb tuvastada kõige varem ja vedeliku manustamist, elektrolüütide tasakaalu ja meditsiinilist sekkumist tuleb alustada õigeaegselt.

Neerufunktsiooni puudulikkuse tõttu tekivad asoteemia ja ureemia. Asoteemiat võib pidada uraemia kergemaks ilminguks.

Viited

  • http://www.nephron.org/nephsites/lundin/lun_def.html
  • http://en.wikipedia.org/wiki/Uremia
  • http://emedicine.medscape.com/article/245296-workup#aw2aab6b5b2
  • http://emedicine.medscape.com/article/238545-medication